平成１２年の診療報酬改定で、介護保険とのかかわりについて整理したものです。

医師会の「診療報酬改定等の概要｣から転載しました。

（１）老人デイ・ケア

廃止（ただし、介護保険法第６２条に規定する要介護被保険者等（以下「要介護被
保険者等」という。）以外の者については、平成１２年６月３０日までの間に限り、従
前の例により算定した額を医療費として償還。）

（２）訪問看護

要介護被保険者等については、末期の悪性腫瘍、別に厚生大臣が定める疾病等の
患者、急性増悪等により一時的に頻回の訪問の必要がある者に限り、在宅患者

訪問看護・指導料及び老人訪問看護療養費を算定。

（３）その他

�@診療所老人医療管理料の対象者の見直し

在宅療養計画に基づき療養を行っている者に係る入院とし、要介護被保険者等
を対象者から除外。

�A（介護）老人保健施設関係

施設入所者に対する診療料の見直し
施設入所者が保険医療機関において診療を受けた場合に、特別養護老人ホーム
入所者に対する取扱いに準じ、保険医療材料料を算定可能とする。

*訪問看護の充実
介護保険制度の実施に伴い、老人診療報酬及び老人訪問看護療養費においては、
末期の悪性腫瘍、難病等医学的管理の必要性の高い恵者に対する訪問看護に対応す
るために必要な改正を実施。
�@保険医療機関の行う訪問看護
一般医科点数表の在宅患者訪問看護・指導料に統合。
�A訪問看護ステーションの行う訪問看護（老人訪問看護療養費）
老人訪問看護基本療養費
（週３日目まで）
（保健婦（士）、看護婦（士）、理学療法士、作業療法士が実施する場合）
５，３００円
（准看護婦（士）が実施する場合）４，８００円
（１日につき）
（週４日目以降の場合）
（保健婦（士）、看護婦（士）、理学療法士、作業療法士が実施する場合）
６，３００円
（准看護婦（士）が実施する場合）５，８００円
（１日につき）
１日複数回訪問した場合の加算（新設）２，５００円

医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項が３月３１日付で出されています。眼を通しておいたほうがよいです。

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